宮城県亘理郡亘理町の大友医院ヒロミ小児科｜インフルエンザ・予防接種

★診療時間変更のおしらせ★

11月6日(水) 

　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後：14時00分～17時30分まで

11月10日(日)　休日当番医のため下記時間で診療しております。

　午前：9時00分～12時00分まで
　午後：14時00分～17時00分まで

11月13日(水)

　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後：13時30分～15時30分まで　

11月20日(水)

　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後：14時00分～17時30分まで

11月27日(水)

　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後：13時30分～15時00分まで

よろしくお願いいたします。

症とは

　ウイルス感染をきっかけにして脳に障害がおこる病気です。脳の組織にウイルスが直接侵入し増殖して発病するのが脳炎で日本脳炎とか単純ヘルペス脳炎などが代表的な病気です。脳炎では髄液(脳や脊髄の周囲にある液)の細胞が増加しますが、脳炎と同様の症状があるにもかかわらず髄液の細胞が増加しない病気を脳症という事が一般的です。脳症では脳の中にウイルスは存在していません。脳症の原因はまだ十分に判っていませんが、病気にかかった人の免疫反応を介して発病するのではないかと考えられています。風邪症候群などに感染したときに乳幼児が1～2日後に急激に発症する原因不明の脳症があり、不幸な転帰(死亡する)をとることがありますが、脳症のきっかけとなる感染症はインフルエンザ(インフルエンザウイルス)、突発性発疹(ヒトヘルペスウイルス６)、ロタウイルス胃腸炎(ロタウイルス)、ＲＳウイルス感染症(ＲＳウイルス)が多いと言われています。これらの感染症の中で、特にインフルエンザは脳症をおこすことが多く、毎年100～200人くらいの脳症を発病しており注意が必要です。

脳症の三大症状

インフルエンザの症状に引き続き次のような症状が見られたら厳重な注意が必要です。①意識障害：最も重要な症状です。刺激に全く反応がない重症の場合のみならず、反応が鈍いといった軽い意識障害にも注意が必要です。②けいれん：持続時間の長い場合、止まりにくい場合、再発するする場合は要注意です。③異常言動・異常行動：変なことを口走ったり、変な行動が長引いた場合も注意が必要です。これらの３つの症状があった場合は直ちに大きな病院に搬送してもらわなければなりません。脳症は非常に死亡率が高く、回復しても後遺症を残すことが多い病気です。

脳症を防ぐために

インフルエンザの流行前に予防接種を受ける事が大事です。小児では予防接種の免疫効果が低く、特に若年ほど抗体ができにくいため、小児科医は一番抗体が上がりやすいように接種部位や接種間隔を配慮して予防接種を実施しています。また、ある種の解熱剤(ねつさまし)などは脳症を引き起こしやすいことが判っており小児科医は、そのような薬剤は使用しないようにしています。しかし、脳症の発症を予測することは大変難しいので、脳症の三大症状が見られたら直ちに対応してください。

現在流行している病気は何ですか？

宮城県内では：第１位　感染性胃腸炎　第2位　溶連菌感染症　　第3位　手足口病

亘理郡内では：第１位　感染性胃腸炎　第2位　溶連菌感染症　　第3位　咽頭結膜熱

ヒロミ小児科病児保育室「あんず」より

9月30日現在、｢あんず｣の登録者数―164名、利用者数（4～9月）34名となりました。寒くなるにつれ患者数も多くなりますので、ご利用の際は、空きがあるか確認の電話をよろしくおねがいいたします。

また、キャンセルの際は必ず8:30までお電話下さい。

「あんず」専用電話　0223-35-6455

※亘理町のホームページから登録用紙や、利用の用紙がダウンロードできるようになりました。    

インフルエンザ予防接種を行っております。

インフルエンザ予防接種をご希望の方は、お電話にてご予約をお取りできますので、ご連絡ください。

大友医院ヒロミ小児科：0223-34-3204

血管腫とは

　皮膚にみられる「あかあざ」は最近まで血管腫として一括りに呼ばれていました。これらの疾患は、現在では血管の腫瘍である「血管腫」と血管が作られるときの異常である「血管奇形」とに分けられ考えられるようになりました。この二つの疾患は別々の病気であるといわれています。一般に血管腫と診断される疾患は「いちご状血管腫」として知られていたものです。血管奇形は「単純性血管腫」と言われていたもので、サーモン・パッチとかポートワイン・ステインなどと呼ばれていました。血管腫は一般に自然消退しますが、血管奇形は一般には自然退縮することはありません。

乳児血管腫

　子どもにみられる「あかあざ」と言われているもので最も頻度が高い疾患で、「いちご状血管腫」として知られています。出生時には認められませんが、生後1～4週間の間に出現してきます。1歳ころまで徐々に大きくなりなります。血管腫は血管の細胞が増殖してできますが、この増殖した細胞は自然に死んでしまい3歳頃より消え始まります。一般には5～7歳までに自然に消退しますが、後遺症として瘢痕(治った痕)を残すことがあります。乳児血管腫は①局面型、②腫瘤型、③皮下型、④混合型に分類されます。

乳児血管腫の治療

　一般には自然に消える可能性が高い病気ですが、眼の近くにある場合は視力障害を起こす危険性があり早期の積極的な治療を必要とします。顔面できた場合や血管腫が大きく将来的に瘢痕を残して美容面で問題になる可能性がある場合は、早期に専門医に相談して下さい。腫瘤型は瘢痕を残しやすいです。治療としては経過観察・レーザー治療・内服薬(ステロイド、βブロッカーなど)・外科的切除があります。3年前から使用されているβブロッカー(ヘマンジオルという薬)は子ども病院で治療しています。

現在流行している病気は何ですか？

宮城県内では：第１位　手足口病、　第2位　感染性胃腸炎、　第3位　溶連菌感染症

亘理郡内では：第１位　手足口病、　第2位　感染性胃腸炎、　第3位　ヘルパンギーナ

ヒロミ小児科病児保育室「あんず」より

朝晩の冷え込みと日中の気温差が激しくなり、すっかり秋めいた風になりましたね。 寒暖差のため、風邪をひきやすくなっていますので、衣類などで調整していきましょう。

｢あんず｣　ご利用の際は、空きがあるか確認の電話をよろしくおねがいいたします。

また、キャンセルの際は必ず8:30までお電話下さい。

「あんず」専用電話　0223-35-6455

※亘理町のホームページから登録用紙や、利用の用紙がダウンロードできるようになりました。     

伝染性膿痂疹(とびひ)とは

　伝染性膿痂疹は夏に多い皮膚の細菌感染症で、乳幼児に好発します。原因となる細菌は主に黄色ブドウ球菌ですが、まれに溶血性連鎖球菌の場合もあります。主な症状は水疱(水ぶくれ)やビラン(皮膚が破れてグチャグチャの状態)、痂皮(かさぶた)が皮膚に見られます。水疱ができたのち表皮が破れて黄色いジュクジュクした膿がつくのが特徴です。鼻の周囲や虫刺され部位、湿疹の出ているところや傷の場所にできやすいです。感染経路は接触感染で、細菌の付着した手で引っ掻いたり、かきむしったりすることで感染します。水疱や痂皮の浸出液にはたくさんの細菌が含まれており、引っ掻いたりすると他の場所にも次々と広がっていくので「とびひ」ともいわれます。　　　

伝染性膿痂疹の予防

　皮膚を清潔にすることが大事です。１日１回以上は全身をシャワーで良く洗い、患部(膿痂疹のでている場所)も含めた皮膚の清潔を保つことが大切です。患部を洗うときは石鹸を泡立てて、そっと洗い、よくすすぎます。爪は短く切っておきましょう。虫刺されや湿疹を引っ掻いた部位に菌が付着しやすいので、それらの治療を早期に行い、皮膚のバリアー機能を改善させておく必要があります。

伝染性膿痂疹の治療

皮膚の清潔を保ち、効果のある抗菌薬(抗生物質など)の外用(塗り薬)と内服(飲み薬)が必要です。塗り薬のみの治療では効果が不十分であり、飲み薬を併用する必要があります。最近は抗生物質の効きにくい耐性菌(ＭＲＳＡといわれる耐性菌)が増えており、症状が急速に進行して重篤になる場合もありますから早めに治療を開始するのが好ましいです。きちんと治療すれば約10日程で痕を残さずに治りますが、状態が悪化して点滴が必要になる場合もあります。

登園・登校の目安

病変部を処置して浸出液がしみ出ないようにガーゼ等で覆ってあれば、通園登校は可能です。タオルや寝具は共用せず別々にする必要があります。プールや水遊びは他の人と皮膚が接触することがあるので止めたほうが良いです。病変が広い場合は短期間休ませて治療に専念する場合もあります。

現在流行している病気は何ですか？

　宮城県内では：第１位　手足口病、　第2位　ヘルパンギーナ、　第3位　感染性胃腸炎

　亘理郡内では：第１位　手足口病、  第2位　感染性胃腸炎、　　第3位　ヘルパンギーナ

ヒロミ小児科病児保育室「あんず」より

　毎日暑い日が続き、夏バテしている方も多くいるのではないでしょうか？

お盆休みや夏休みも終わり日常生活がはじまりますので、乱れた生活リズムを整え毎日元気に過ごしていきましょう。まだ暑い日が続いているので、十分な睡眠と、こまめな水分補給をしっかり取り残暑を乗り切りましょう！

「あんず」専用電話　0223-35-6455

※亘理町のホームページから登録用紙や、利用の用紙がダウンロードできるようになりました。