宮城県亘理郡亘理町の大友医院ヒロミ小児科｜インフルエンザ・予防接種

６月２日(水)
　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後：14時10分～17時30分まで　→ 午後休診

６月８日(火)
　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後：1５時０0分～17時30分まで

６月1６日(水)
　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後：14時10分～17時30分まで

６月２０日(日)　休日当番医
　午前：9時00分～12時00分
　午後：14時00分～17時０0分まで

6月23日(水)
　午前：通常通り(8時30分～12時00分)
　午後: 13時30分〜15時まで

どうぞ、よろしくお願いいたします。

食物アレルギーとは

特定の食物を食べた時に、体を守る免疫のシステムが過敏に働いてしまい、アレルギー症状が起こることにより体に有害な反応がみられることです。

食物アレルギーの症状

　全身の多彩な症状が起こります。皮膚の症状が一番多くて約90％、次に多いのが呼吸器症状で約30％です。重症のショック症状(アナフィキシー・ショック)で亡くなる人もいます。以下に主な症状を示します。①皮膚の症状：かゆみ、じんま疹、発赤、湿疹。②眼の症状：結膜の充血、かゆみ、涙、まぶたの腫れ。③口・のどの症状：口の中の違和感、腫れ、のどのつまった感じ、のどのかゆみ、イガイガ感。④消化器症状：腹痛、はきけ、嘔吐、下痢、血便。⑤鼻の症状：くしゃみ、鼻汁、鼻づまり。⑥気管支・肺の症状：息が苦しい、咳、ゼーゼーする。⑦循環器症状：脈が速くなる、血圧が下がる。⑧神経症状：ぐったり、意識が障害される。

食物アレルギーのタイプ

　①即時型：食後2時間以内に、じんま疹、咳、呼吸困難などが起こります。複数の臓器に症状が起こるとアナフィラキシーと呼ばれます。特殊なタイプとして口腔アレルギー症候群(果物や野菜で口の中がピリピリしたりかゆくなる)、食物依存性運動誘発アナフィラキシー(ある食物を食べた後に運動をするとアナフィラキシーが起こる)などがあります。②食物アレルギーが関与する乳児アトピー性皮膚炎：食物が原因と考えられるアトピー性皮膚炎。③新生児・乳児にみられるアレルギー性胃腸炎：血便、嘔吐、下痢などが見られます。ミルクを飲んでいる子に見られることが多いです。

食物アレルギーの年齢別原因食品

食物アレルギーの診断

一番大切なのは問診です。何を食べて、どれだけの時間で、どのような症状があったのか、そして症状の

再現性があるのかが大切です。食事日誌をつけて症状と関係のある食物を探します。皮膚テストとしてプリックテスト(原因が疑われるエキスを針で皮膚に押し付ける)、スクラッチテスト(皮膚をこする)があります。血液検査として特異的IgE抗体検査があります。診断のゴーデンスンダードは食物経口負荷試験で、疑わしい食物を少しずつ量を増やしなが食べさせて症状の発現をみます。ただしこの負荷試験はショックを引き起こす危険性があり原則として病院に入院して行うのが一般的です。

現在流行している病気は何ですか？

宮城県内では：第１位　感染性胃腸炎、　第2位　ＲＳウイルス感染症、　第3位　突発性発疹

亘理郡内では：第１位　感染性胃腸炎、　第2位　溶連菌感染症、　　　  第3位　突発性発疹

ヒロミ小児科病児保育室「あんず」より。

気温や湿度の高い日が多くなり、今年は早く梅雨入りしそうですね。寒暖差が激しくなると体調を崩しやすくなるので、汗を拭いたり衣類などで調整していきましょう。｢あんず｣をご利用の際は電話でお問い合わせ下さい。

病児保育室「あんず」専用電話 ０２２３－３５－６４５５

頭痛とは

頭痛とは頭部に感じる痛みです。頭以外の場所からの原因で頭部に痛みの来ることもあります。例えば、眼、耳、歯、口などの部位が原因で起こる頭痛があります。頭の中や眼、副鼻腔、中耳、歯などには痛みを感じる所があり、脳以外の場所に加わった刺激の痛みが脳に伝わったもの(投射された)を投射痛と言います。一般に頭だけでなく顔面や首の後ろの痛み、不快感、頭重感、圧迫感、絞扼感(締め付けられるような感じ)も含めて頭痛と考えます。頭痛以外に明らかな病気の無いものを一次性頭痛(機能性頭痛)といい、原因となる病気があるものを二次性頭痛(症候性頭痛)と言います。一次性頭痛で多く見られるのは片頭痛と緊張型頭痛です。二次性頭痛で頻度が多いものは頭部のケガ、インフルエンザ・髄膜炎や副鼻腔炎などの感染症に伴うもの、自律神経の調節がうまくできないために起こる起立性調節障害(立ちくらみ、頭痛、朝起きが悪い等の症状)、脳の血管障害、脳腫瘍などです。　　　　　　

よく見られる症状

　①片頭痛：頭の片側あるいは部分的(こめかみなど)におこる拍動性(ズキンズキン)の痛みですが、頭全体に痛みが来る場合もあります。吐き気や嘔吐を伴うことも多く、体や頭を動かすと痛みが強くなる傾向があります。典型的な場合は目の前にキラキラする光が頭痛の起こる前にみられることがあります。頭痛は数時間から1日程度で自然に収まりますが、繰り返す場合もあります。家族に片頭痛を持っている人がいる場合多いです。

②緊張型頭痛：圧迫されるような感じ、締め付けられるような痛みで、片頭痛の様な拍動性(ズキンズキン)は無く、一般に痛みは軽いですが持続が長いです。また毎日出現するなど慢性化する場合もあります。

③二次性頭痛：頭痛の他に原因となった病気の症状がみられます。例えば発熱、鼻汁、嘔吐、ふらつき、動悸、ほてり感、手の震え、全身倦怠感、乗り物酔い、朝具合が悪い等です。二次性頭痛には重大な病気が隠れている場合がありますから、検査を行い見逃さないようにすることが重要です。

他に一次性頭痛として群発頭痛がありますが子どもでは稀な病気です。

治療について

　二次性頭痛については原因の病気の治療を優先します。我慢するのがつらい頭痛には鎮痛剤(アセトアミノフェン等)を頓服で服用します。片頭痛に大変有効なトリプタン製剤がありますが、子どもの場合は12歳以上か体重が30 kg以上でなければ使用できません。頭痛が持続して日常生活に支障がある場合には、予防薬を使用しますが、家族や周囲の人々の理解も大切になります。

現在流行している病気は何ですか？

宮城県内では：第１位　感染性胃腸炎、　　第2位　溶連菌感染症、　　第3位　突発性発疹

亘理郡内では：第１位　感染性胃腸炎、　　第2位　溶連菌感染症、　　第3位　突発性発疹

ヒロミ小児科病児保育室「あんず」より。

暖かい日が続き、新年度が始まりましたね。新しい環境にも少しずつ慣れてくると共に、そろそろ疲れも出てくる時期です。時にはゆったりとした時間を過ごしていきましょうね。病児保育室利用について問い合わせは随時お待ちしています。

病児保育室「あんず」専用電話 ０２２３－３５－６４５５

異物誤飲とは

家庭内にある異物や薬品等を誤って飲み込むことによって体に悪影響を生じることです。家庭内にあるおもちゃ、洗剤、たばこ、消毒薬、薬品、電池、食品、コインなどが原因となるため、保育者が注意をすることで発生を防ぐことができます。異物誤飲のほとんどは1～5歳におきるので、これらの事故が起きやすい環境があることが最も重要な問題といえます。0～2歳の赤ちゃんはなんでも飲み込みますが、トイレットペーパーの芯を通るものは飲み込めるということを理解しておく必要があります。ほとんどは、子どもが何かを飲み込んだ形跡があることで気づかれ、はじめは何の症状も無いことが多いです。

異物誤飲の家庭での応急対応

　一般に異物誤飲の場合は、原則として水か牛乳を飲ませてから吐かせることを考えますが、何も飲ませないほうが良い場合もあり、吐かせないほうが良い場合もあります。家庭での応急対応を右にしめしますので参考にして下さい。判断に迷う場合には医療機関に問い合わせましょう。薬剤等を誤飲した場合は財団法人日本中毒情報センターに問い合わせると無料で相談にのってくれます(通話料は相談者の負担になります)。

つくば中毒110番…TEL:029-852-9999、大阪中毒110番…TEL:072-727-2499

タバコ誤飲

　子どもの誤飲で一番多いのがタバコです。ニコチンの幼児致死量は10～20mgですが、タバコ1本には16～24mgのニコチンが含まれています(パッケージに記載されているニコチン量は喫煙したときの量です)。誤飲量がタバコ2cm以下であれば心配ありません。タバコを30分水につけるとニコチンが100％溶けでるためタバコの浸かった液体を飲むと危険です。誤飲して1時間内は胃洗浄をします。

ボタン電池誤飲

ボタン電池はアルカリ、リチウム、亜鉛などのタイプがあり、腐食したり放電するため危険があります。特に直径2cm以上のボタン電池は食道に引っかかる危険性が高く要注意で、内視鏡やマグネットカテーテルで摘出する必要があります。ただしボタン電池が腸まで移動していれば摘出せず様子を見てもよいですが、腹痛、下血、嘔吐、吐血などの症状があれば手術で摘出しなければなりません。

その他注意すべき誤飲

　除草剤、農薬、薬剤、複数の磁石(腸管を挟んでしまう危険)、鋭利なもの等は注意が必要です。大切なのは、危険なものは子どもの手の届かないところに置くこと、家ではタバコをすわないことです。

現在流行している病気は何ですか？

宮城県内では：第１位　感染性胃腸炎、　　第2位　溶連菌感染症、　　第3位　突発性発疹

亘理郡内では：第１位　感染性胃腸炎、　　第2位　溶連菌感染症、　　第3位　突発性発疹

ヒロミ小児科病児保育室「あんず」より。

日中暖かい日が続き、春の花が咲き始めてきましたね。宮城県はコロナウィルスの影響で二度目の緊急事態宣言が発令されました。今後もしっかり感染予防をしながら過ごしていきましょう。病児保育室利用について随時お問い合わせお待ちしています。

病児保育室「あんず」専用電話 ０２２３－３５－６４５５

花粉による４つの病気

毎年2月下旬になるとスギ花粉症が始まります。花粉によって引き起こされる病気は主に次の４つです。①アレルギー性鼻炎…季節性のアレルギー性鼻炎(症状の始まりと終了が決まっている)です。くしゃみ、鼻水、鼻閉が主な症状です。花粉が飛散する期間に症状がみられます。スギ以外の花粉でもみられます。②アレルギー性結膜炎…涙、眼のかゆみ、充血などの症状です。③花粉・食物アレルギー症候群(口腔アレルギー症候群ともいいます)…ある種の花粉症では、ある果物や野菜などを食べると口の中を中心に、口がかゆい、舌がかゆい、唇がかゆい、ノドの奥がイガイガする、口の中がピリピリするなどのアレルギー症状をおこします。花粉のアレルギーを起こす部分と果物・野菜の成分の構造が似ているためといわれています(交差反応といいます)。④花粉皮膚炎…花粉が皮膚に直接影響を与えて顔や首などに赤い発疹ができたりかゆくなります。

花粉皮膚炎

　鼻や眼に花粉(異物)が侵入すると、体にとって有害な異物を排除しようとする免疫機構が働いて、くしゃみや鼻水が出たり、涙がでたりします。皮膚でも花粉が入ろうとすると花粉を追い出そうとしてアレルギーを引き起こします。ふつうスギ花粉のような大きさのものは、体に入ることができませんが湿疹があったり乾燥肌で皮膚のバリアー機能(体外からの異物の侵入を防いだり、体内から水分の蒸発を防いだりする皮膚の働き)が低下していると花粉(異物)が入りやすくなります。異物が皮膚を通して入りアレルギーを起こすようになることを経皮感作といいます。スギ花粉で起こることが代表的ですが、ブタクサやヨモギなどでもみられます。花粉皮膚炎が生じてかゆくても、できるだけ掻かないようにしましょう。掻くことは皮膚のバリアー機能を壊してしまい症状が悪くなります。花粉皮膚炎を起こしたらステロイド軟膏を塗ったり、かゆみを抑える抗ヒスタミン薬を服用します。

花粉皮膚炎を防ぐために

　アトピー性皮膚炎や湿疹はきちんと治療しておくようにします。保湿剤などのスキンケアで皮膚のバリアー機能を補う、常に皮膚を清潔に保つ、マスクやメガネで顔を保護する、まめな掃除で部屋を清潔に保つように心がけます(ほこり、ダニ、食べかす、カビを取り除くことも大切)。

現在流行している病気は何ですか？

宮城県内では：第１位　感染性胃腸炎、　第2位　突発性発疹、　　第3位　溶連菌感染症

亘理郡内では：第１位　感染性胃腸炎、　第2位　溶連菌感染症、　第3位　アデノウイルス感染症

ヒロミ小児科病児保育室「あんず」より。

梅の花が咲き始め、徐々に暖かい季節となってきました。発熱や、喉の痛みを訴えるお子さんが出ていますので、うがい手洗い・食事・休息を十分にとり過ごしていきましょう。病児保育室利用には登録が必要となります。

病児保育室「あんず」専用電話 ０２２３－３５－６４５５